Книжки М.М.Амосова

Щоденник. 30 жовтня. Вівторок, вечір

Понеділок був дуже поганий. (Хотів написати жахливий, але зупинився: скільки можна жахливих?) Вранці на конференції - п'ять історій хвороби померлих. Це за тиждень відсутності. Помер і мій хворий, що оперував в день від'їзду. На розтині - повітря в судинах мозку. І ще у трьох... Всі результати, що напрацювали протягом місяця, перекреслені за тиждень.

Щоб описати ці нещастя з повітрям, потрібна ціла глава. Якщо коротко, то так.

Всі роки було багато "мозкових смертей", не прокидалися або "грузли" на другий день. На розтинах - крововилив у мозок. Так писали патологоанатоми. Потім Валя Захарова почала помічати бульбашки повітря в судинах мозкових оболонок. Запідозрили, що причина ускладнень в них. Цього літа придбали апарат. Він видає характерний писк при проходженні по артеріях шиї навіть малесеньких бульбашок повітря. Стали "слухати" операції з АШК. Виявилося, якщо немає звуків, хворий прокидається. Сильно "пищить" - кома, смерть, і на розтині в судинах мозку - повітря. Можливо, в цьому і була головна причина "нашого синдрому", що мучив в 80-му році.

Мене просто вбивають ці таємничі "епідемії" - мозкові, печінкові, серцеві, інфекційні та всякі інші. Опускаються руки, і відчуваю себе повним ідіотом.

Ні, гірше - вбивцею.

Мені ні на кого списувати. Начальник.

Стали шукати джерела повітря. Спочатку - АШК. Виявилося - дає, але відносно рідко, при значних порушеннях режиму. Підгвинтили. Завжди знали, що повітря може потрапити з серця. Всі хірурги вживають заходів. Посилили. Неначе допомогло. але не надовго. Виявилося: повітря може ховатися в судинах легенів. Я запропонував свій метод: пропускати через них частину крові з АШКа, перед тим, як запускати серце. Дуже допомогло, радів.

Два місяці було пристойно з повітрям, і смертність знизилася вдвічі. Здавалося - на коні.

А тепер, будь ласка, знову.

Після конференції були хірурги з Індії. Вони мені ну зовсім недоречно. А що зробиш? Говорили компліменти. Що знають мене не тільки як "найбільшого", але і як письменника і філософа і ще "дуже чесну людину", що "Думки і серце" читали на хінді. Не повірив я епітетам і поплентався в операційну.

На щастя, операція протезування аортального клапана пройшла спокійно. Вранці сьогодні хворий хороший.

Але скільки ще можна? І діватися нікуди. Не можу залишити директорство, поки не доб'юся стійкого поліпшення результатів і чотири тисячі операцій на рік.

(Так, за це літо багато зробив: прочитав товсті іноземні книги і написав 40 сторінок інструкцій для реаніматорів. Схоже, що допомагають, тільки б не повітря, будь воно прокляте.)

Потрібно прийняти таблетку і лягати, завтра дві операції.

І нічого не міняється, так і двадцять років тому писав у щоденнику. А себе ціную все нижче і нижче. Але роки прибувають, значить, скінчиться і це: вмирати буду "на нулі".