Книжки М.М.Амосова

Дневник. Суббота, 14 февраля

Тиждень, можна сказати, пропав даремно. Три дні в Москві, конференція з кібернетики в фізіології, моя доповідь. У четвер прямо з поїзда - в клініку. Три операції, все - мітральні протезування, всі важкі.

Хлопчик чотирнадцяти років. У дітей так і чекай ускладнень. У другої хворої все ліве передсердя виявилося забито тромбами, ложкою натягав цілий стакан. Шматочки можуть залишитися - і все, мозкова емболія. Третій хлопець з дуже великим серцем. Це завжди погано, надмірна гіпертрофія, часто бувають всякі фокуси: порушення ритму, навіть інфаркти.

Він нам і задав...

З операційної вийшов рано - ще світло за вікнами, годин п'ять. Двоє вже прокинулися, дихали самостійно, просив видалити трубки. Чекав, доки вивезуть останнього. У післянаркозній він прокинувся, інструкції виконував, все спокійно. О сьомій поговорив по телефону з Лідою, сказав, що скоро прийду.

Не вийшло скоро. Коли прийшов до реанімації, Вітя Козловський стояв над хворим і дивився в осцилограф. Електрокардіограма страшна: називається шлуночкова тахіаритмія. У будь-який момент чекай фібриляції. Вітя чекав: рука над серцем, щоб почати масаж. Потрібні ліки вже введені, налагоджено штучне дихання.

- Ось! Почалося!

Фібриляція.

Далі все повторювалося, як минулого тижня.

Сорок хвилин тривав масаж, вводили активуючі і гальмуючі засоби, дефібриляцію через кожні дві-три хвилини, поки серце нарешті пішло...

Подивилися аналізи - жорстока гіпоксія. Стало ясно, що рано перевели на самостійне дихання. Моя установка в даному випадку виявилася шкідливою. Потрібно вносити виправлення, для таких поганих сердець потрібно кілька годин відпочинку на апараті...

Коли йшов додому, ще не було дев'яти. Серце працювало пристойно, свідомості, зрозуміло, не було. Сидіти марно. Потрібно тримати на апараті. Проясниться що-небудь тільки до ранку... Настрій трохи підвищився після дзвінка в одинадцять. Світлана повідомила, що є ознаки прокидання, найменші.

З тим і спати пішов, з тим в п'ять і прокинувся і не міг заснути. З тим бігав і снідав.

У клініці обрадували: хворий повністю у свідомості, трубка вилучена. Треба ж, підряд таке щастя!

 

Вчора на конференції подякував за довіру. Обіцяв бути гранично об'єктивним і не ображати особисту гідність.

На конференції в цей раз звітували завідувачі дитячими відділеннями вроджених вад. Нічого особливого, не хочеться про дрібниці писати. Завдання: цього року повинні вдвічі знизити смертність дітей після операцій з АШКом. Все вкладу, що можу. (Так і хочеться написати - вичавлю.) Обхід спокійний. Вчорашній хлопець, що так налякав, нормальний.

Моя А. вже в своїй палаті у Бендета. Коли підійшов, піднялася і розцілувала мене в обидві щоки... Збентежила. Але ще можливі ускладнення.

Тоді, минулої п'ятниці, коли йшов додому, її чоловік теж обіймав мене, розчулений. Я пробачив йому жорсткі погляди напередодні, коли надія була втрачена. Важко рідним, потрібно їх розуміти.